飲食失調有多少種?

這部分介紹最常見的四種飲食失調:

• 神經性暴食症
• 神經性厭食症
• 狂食症
• 未特定飲食失調症

或許你尚未、甚至不想接受有關飲食失調的醫學診斷。透過閱讀以下部份，你可以辨別一些在你身上出現的傷害性行爲，繼而尋找停止它們的方法。

神經性暴食症

暴食症是其中一種最常見的飲食問題。如果你患有暴食症，你可能會因不開心或擔心等情緒而一次性進食大量食物（亦被稱爲暴食）；在暴食後你可能會因內疚或感到羞恥而要把吃下的食物嘔出。

神經性暴食症患者可能會有以下感受，行為和身體轉變。

你可能會覺得：

• 羞愧、內疚
• 討厭自己的身體，覺得自己過胖
• 害怕問題被家人和朋友發現
• 抑鬱或焦慮
• 感到孤獨（尤其當沒人知道你正在面對飲食失調的問題）
• 情緒低落
• 情緒大起大落
• 被困於不斷失去和嘗試掌握生命主導權的惡性循環中
• 感覺麻木，或覺得自己的感受被暴食和清除窒礙

你可能會做出以下事情：

• 一次性大量進食（暴食）
• 嘗試通過嘔吐、扣喉，或服用瀉藥清除已進食的食物（清除）
• 在每次暴食行為之間絕食
• 秘密地進食
• 挑食或渴求某類食物
• 暴食一些自己覺得不健康的食物
• 暴食後做劇烈運動，以抵消暴食造成的過多能量攝取

你可能會察覺身體出現一些改變：

• 體重可能會維持穩定，但亦有機會出現劇變，例如由體重過重劇減到體重過輕，都是較為常見的現象
• 脫水，使皮膚狀況惡劣
• 女性可能經期紊亂，甚至停經
• 扣喉時因胃酸侵蝕，導致蛀牙或喉嚨痛
• 服用瀉藥導致大腸激躁症（IBS）、 腸胃輕癱、便秘和心臟病

基於你的體重可能會大概不變，外人因而較難察覺或在你不求助的情況下伸出援手。這可能會讓你較難獲得支援，即使你覺得自己已經準備好嘗試改善現況。

“當我正處於暴食症最嚴重的時期，並發現暴食症損害之深的時候， 我曾嘗試向他人求助，但卻得不到需要的支持。雖然我多次向身邊的人說明自己的狀況有多糟糕，但是在他們眼中，這只是一個我可以靠自己解決的飲食習慣問題。”

神經性厭食症

厭食症患者通常會極力約束自己進食的份量，使自己無法攝取足以支撐身體健康運作的能量和營養。有些人會認為，厭食症主要與減肥和瘦身有關。但事實上， 厭食症往往與自卑，負面的自我形象和痛苦有所關聯。

神經性厭食症患者可能會有以下感受，行為和身體轉變。

你可能會覺得：

• 腦袋中總是只能想著食物
• 想自己消失
• 想自己變得完美
• 孤單（尤其當無人知道你正在面對飲食失調的問題）
• 覺得進食等同於失控
• 覺得自己在家人和朋友面前隱瞞某些東西
• 焦慮
• 即使身邊的人覺得自己過瘦，仍然覺得自己不夠瘦、甚至很胖
• 害怕體重上升
• 對於他人的問題或挑釁十分敏感
• 疲累，對事物失去興趣
• 抑鬱、萌生自殺念頭
• 因節食或過度運動而自豪或感到有成就感

你可能會做出以下事情：

• 節食、絕食
• 沉迷於計算和紀錄卡路里攝取量
• 藏起或秘密地丟掉食物
• 避免危險的食物，例如是卡路里、糖份和脂肪高的食物
• 服用減肥藥或節食藥，以減低食慾或加速消化
• 沉迷於減肥
• 使自己嘔吐或服用瀉藥
• 不能自已地運動
• 穿厚衣物以保暖或掩藏體重下降
• 與別人比賽節食
• 為食物建立規則，例如把食物分為「好」和「壞」的食物或只吃某一種顏色的食物

你可能會察覺身體出現一些改變：

• 體重過輕（比以你的年紀和身高的健康體重水平最少低 15%）
• 身體發育遲緩（假如你在青春期前開始患有飲食失調）
• 身體軟弱無力，行動緩慢
• 感到很冷
• 難以集中精神
• 頭髮變得稀疏或脫髮
• 手臂和臉部生出幼毛（亦被稱爲胎毛）
• 性慾下降、性冷感或性無能
• 患有骨質疏鬆，使你的骨頭變得脆弱
• 女性可能經期紊亂，甚至停經

「當時我為了掌握控制權而開始絕食。生命中所有的事情都失去了控制，但沒有人能强迫我進食。當時的我會追求，甚至十分享受，因飢餓而引致肚子絞痛，感到不適和身體虛弱得連坐直都有困難的感覺。」

狂食症

狂食症患者可能會覺得就算自己不斷嘗試戒掉暴食的習慣，但仍然不能停止過量進食。有時候這也會被稱爲食物上癮或強迫性地進食。如果你患有狂食症，可能是因為你過於依賴食物帶來的情感安慰，或你利用食物去逃避自己不想面對的情緒 。

狂食症患者可能會有以下感受，行為和身體轉變。

你可能會覺得：

• 失去自制能力
• 羞愧或羞恥
• 孤獨、空虛
• 自卑，甚至覺得自己一文不值
• 對自己的身體感到不滿意（尤其是體重上升時）
• 緊張或憂慮

你可能會做出以下事情：

• 挑食，或一次進食大量食物（暴食）
• 不假思索地進食，例如在看電視或閱讀時恆常地進食大量零食
• 掩藏自己暴食的行為
• 經常進食不健康的食物，例如多油、多糖、多鹽的食物
• 不停進食，直至因過飽而感到身體不適才停下
• 嘗試節食，但屢試屢敗
• 為減壓和應付負面情緒而進食

你可能會察覺一些身體改變：

• 增磅
• 患上與過重相關的健康問題，如高血壓、糖尿病、關節或肌肉痛等
• 身體不適
• 經歷高糖效應（即在進食大量高糖分的食物後感到異常興奮，並在興奮過後感到異常疲倦）
• 呼吸困難

「我患上了抑鬱時，發現自己對巧克力亦上了癮。當時巧克力成為我每一天的必需品……現在我已減輕了上癮的情況，但那種完全不能控制自己的感覺真是世上最糟糕的事情。」

未特定飲食失調症（EDNOS）

未特定飲食失調症，是一種日趨常見的飲食失調。患者雖然有某些飲食失調的常見行為，但行為特質或嚴重性未至符合醫學上對飲食失調的診斷。例如，你可能拒絕進食使自己感到飢餓但體重大致維持正常，或可能每月都會暴食和催吐或催瀉的行為，但其頻率未達暴食症的程度。

雖然未特定飲食失調症定義較為空泛，但並不代表它不嚴重或無需治療，任何飲食失調以及其為生活帶來的影響都不易面對。

「醫生診斷我有未特定飲食失調症。經過一番努力，我成功令我的飲食習慣重回正軌，並成功在之後的日子維持正常飲食。我亦有繼續與心理醫生見面，以整理自己的情緒。我相信自己正步向康復。」