認識產後抑鬱症及產期精神健康

聲明:

心理健康 A-Z所涵蓋的内容是來自 Mind UK ,按此瀏覽原文:https://www.mind.org.uk/information-support/a-z-mental-health/

感謝 Mind UK 分享他們寶貴的內容。所有刊登的内容是免費提供的,并不屬於任何宣傳或推廣活動的一部分。中文翻譯部分由香港心聆獨立處理,只提供一般普及性信息。如要閲讀經審核的原文,請從以上連結獲取。

什麼是創傷後壓力症和分娩創傷?

產後創傷後壓力症(PTSD)是一種焦慮症,亦稱為分娩創傷。

假如你在生產或分娩時經歷過創傷事件,便有機會出現產後創傷後壓力症。

此頁面包括:

  • 產後創傷後壓力症的成因
  • 產後創傷後壓力症的跡象與徵狀
  • 產後創傷後壓力症的治療方法
  • 產後創傷後壓力症的自我照料

產後創傷後壓力症的成因

造成產後創傷後壓力症的創傷事件例子有:

  • 生產困難,長時間及痛苦的分娩
  • 未經計劃的剖腹生產
  • 緊急治療
  • 生產時其他令人震驚,意外和創傷的經歷。

有些人覺得誕下新生嬰兒可以彌補任何創傷經歷,或者認為享受成為新任父母的生活,便會很快忘記創傷。

但是這些創傷經歷,可能會對你與孩子,以至與身邊人之間的關係產生負面影響。 

你可能對分娩的經驗不似預期而感到失望,或者假如你覺得生產程序處理不當,便可能會遷怒於醫護人員。

如果你知道未來再次生產時又會遇上類似的經歷,便可能令你對未來再次產子感到焦慮。

「我經歷過分娩創傷,十分害怕兒子會死。因此我心想如果不去關愛他,似乎對我來說會比較輕鬆。」

產後創傷後壓力症的跡象與徵狀

產後創傷後壓力症的常見跡象與徵狀包括:

創傷重現

這可能包括:

  • 栩栩如生的回憶(感覺創傷正在發生)
  • 侵入性思維和形象
  • 發惡夢
  • 因創傷的真實或象徵記憶而感到極大困擾
  • 身體上的感覺,例如疼痛、冒汗、噁心或顫抖。

警覺性過高或感到處於危險邊緣

這可能包括:

  • 當想到創傷時會驚惶失措 
  • 容易悲傷或憤怒
  • 警覺性過高,有時亦稱為「過度警惕」
  • 即使有機會睡覺,都會難以入睡
  • 煩躁或有攻擊性的行為 
  • 難以集中精神,包括做簡單或日常工作時
  • 提心吊膽或容易被嚇到
  • 自殘或魯莽行為
  • 其他焦慮症徵狀。

迴避感覺或記憶

這可能包括:

  • 認為自己需要保持忙碌
  • 避免能回憶起創傷的場合 
  • 無法記住已發生事情的細節
  • 情感麻木或封閉自己的感情
  • 感覺身體麻木或與身體分離
  • 無法表達感情
  • 透過酒精或軟性毒品來回避記憶。

難過的信念和感受

這可能包括:

  • 覺得自己無法相信任何人
  • 覺得沒有地方是安全的
  • 覺得沒有人明白自己
  • 對已發生的事情怪責自己
  • 難以抑制的憤怒、悲傷、內疚或羞恥感。

產後創傷後壓力症的治療

產期前後創傷後壓力症有很多不同的治療方法。醫生會與你商討這些治療選擇,從而與你一起決定最佳的治療方案:

心理治療

創傷後壓力症的主要治療方法,涉及特定類型的心理治療:

  • 針對創傷的認知行為治療(CBT),是一種專為創傷後壓力症而設的治療。請參考我們的CBT頁面以了解更多資訊。
  • 眼動情緒舒減療法(EMDR)。在這種治療方法中,治療師將會指導你在進行有節奏的眼球運動時,回想創傷事件,其中眼球運動的目的,是要刺激大腦中的信息處理系統。治療旨在協助你處理創傷事件,並加快重新調整和恢復的速度。

藥物治療

一般來說,雖然醫生不會提供藥物來治療創傷後壓力症。但是,醫生可能會因幾個原因而為你提供藥物:

  • 患上創傷後壓力症的同時,往往亦會出現焦慮症和抑鬱症。醫生因此可能會為你提供治療這些徵狀的藥物。
  • 醫生可能會為你提供藥物,以使你情緒更穩定並有能力照顧孩子。
  • 有時候在你身處的地區,心理治療的輪候期可能很長,醫生可能會在你等待治療時為你提供藥物。
  • 部分藥物可用於治療創傷後壓力症中反覆出現的惡夢。

請參考我們的創傷後壓力症的治療方法頁面以了解更多資訊。

產後創傷後壓力症的自我照料

雖然分娩創傷帶來的後遺症令人難受,但是你可以做一些事來協助自己: 

了解自己病情的觸發點

你可能會發現某些經歷、情況或人物會觸發快閃回憶或其他徵狀。它們可能會令你具體地回憶起過去的創傷,其中例如氣味、聲音、詞語、地點或特定類型的書籍或電影。

有些人發現每當重要日子時,便會倍感難受, 這可能是孩子生日等經歷創傷的周年日子。

相信別人

假如你出現產後創傷後壓力症,由於無法談論過往曾經發生的事,因此可能會很難對其他人坦誠。然而,你可在無需描述這種創傷下,亦能將自己目前的感受告訴別人。

與朋友或家人傾訴可能會對你有所幫助。或者,你可能希望與家庭醫生等專業人士或求助熱線中的專業人員傾訴。

給自己一點時間

每個人對創傷都有自己的反應,你應該按照自己的步伐來解決問題。舉例來說,在你還未準備好之前,與其他人談論你的經歷可能對你並沒有任何幫助。

請嘗試給自己多點時間,並且不要判斷自己需要多少時間和支持,才能從產後創傷後壓力症中康復過來。

嘗試接受同道中人的支援

同儕支援能將擁有相似經驗的人們聚在一起,讓大家分享和聆聽彼此的經驗。你可以親身參與在本地舉行的同儕支援小組,或加入網上社區。

請參考我們的同儕支援頁面以了解更多資訊。

照顧自己的身體健康

產後創傷後壓力症可能會令人精疲力竭。你可能會發覺沒有精力照顧自己。但是在可能的情況下,只要照顧好自己的身體健康,亦能改變你的情緒感受。舉例來說,有了健康的身體,你便可多到戶外走走,照顧好自己的起居飲食,以及嘗試參與一些體育活動。

如需更多建議,請參考我們的成為父母後照顧自己精神健康的方法頁面。

甚麼是社區心活指南計劃(iACT)?

社區心活指南計劃(iACT)是香港心聆的服務之一, 透過培訓心理健康主任,為有輕微至中等抑鬱或焦慮徵狀人士提供評估及早期介入服務,即約6至8節的低密度心理支援,讓更多有需要的人得到免費且及時的專業心理支援。

如果你年齡介乎18至65歲,目前正面臨一些情緒問題或困擾,我們誠邀你先完成網上評估,讓我們更能掌握你的情況。
如果合乎參加資格,我們將於兩週內為你配對合適的心理健康主任,以作進一步的安排。

服務為期約三個月,按個人需要而提供六至八節的支援。我們期望參加者能出席所有節數,並按心理健康主任的引導,嘗試完成所提供的練習。

我們十分重視個人私隱。你與心理健康主任之間的對話是絕對保密的。除非你正處於危險中,否則我們不會在未經你同意的情況下將任何關於你的訊息分享予其他人。

本計劃不適合面對緊急情況或重大挫折、或被診斷有嚴重或複雜精神健康狀況的人士。

如你現時經歷自殺及自我傷害的想法,本計劃的內容未必能適用你的需要,請立即尋求協助。你可瀏覽香港心聆的「尋求幫助」頁面,以獲取即時資訊和服務。

大部份心理健康主任具備心理學/輔導等專業學歷,而且都是熱心提倡精神健康的人士。投入服務的心理健康主住均已接受約140小時的密集式培訓,並於9個月內完成至少120小時、受心理學家等專業人士監督的臨床實習,確保他們的服務質素。

 

他們由受認可的本地學者和精神業界專家講授,經驗豐富的精神健康專業團隊包括臨床心理學家、輔導心理學家、輔導員及精神科醫生。我們亦會持續監管服務的成效。

甚麼人適合參與這個計劃?

本計劃歡迎任何年齡為 18 至 65 歲、感到迷失或正面對情緒困擾的人士參加。

 

本計劃不適合被診斷有嚴重或複雜精神健康狀況之人士。正面對輕微至重度中等焦慮、輕微至中度等抑鬱或其他情緒困擾之人士則可參與此計劃。如果你正經歷重大挫折,甚至出現自殺或自我傷害的想法,請瀏覽我們香港心聆網頁的「尋求幫助」頁面,以獲得緊急資訊和有關服務。

報名後,我們的心理健康主任將會在兩星期內聯絡你、與你約定一個合適的時間,以你選擇的方式(視像通話/電話)進行45分鐘的對談。在對談期間,心理健康主任會了解你當下的狀況,並按照你在報名時填寫的問卷結果,讓你更了解自己當下的情緒狀態。同時,心理健康主任亦會按照你的需要建議你尋求合適的社區資源,讓你在照顧自己的精神健康上踏出重要的第一步。

我們心理健康主任接受的訓練以支援正面對輕微至中等精神健康問題之人士為主,因此本計劃並不適合以上的情況。如果你正經歷重大挫折,甚至出現自殺或自我傷害的想法,請瀏覽我們香港心聆網頁的「尋求幫助」頁面,以獲得緊急資訊和有關服務。

你與心理健康主任之間的對談內容將被絕對保密。除非你會對自己或他人構成即時的危險,又或者心理健康主任有理由相信你可能即將會處於危險中,否則他們不會在未得到你的同意下將任何關於你的訊息分享給其他人。

你需透過填寫表格進行事前預約方可進行會面。同時,你亦可自行選擇會面的萬寧分店地點。我們將因應服務使用者所選的地點分配心理健康主任跟進。

在對談前,我們會請你填寫基本問卷以進行初步篩選評估。這個篩選過程旨在確保心理健康主任接受的培訓足以照顧接受你的需要。如果在篩選評估後發現服務對你並不適合,香港心聆將為你提供其他建議選項,以確保你的安全及得到支援。
對於適合是次服務的成年人而言,所有心理健康主任都已經接受過有關如何分辨和應對安全及風險問題的培訓。如果你對於支援環節有任何擔憂,心理健康主任心理健康主任都有著相應的應對措施,並會根據情況的緊急程度制定應對方案。他們亦可亦可獲得來自香港心聆或參與機構的臨床工作者的支援。

香港心聆提供什麼類型的培訓課程?

香港心聆提供4個主題的心理健康培訓,包括:照顧自己、照顧他人、家庭幸福和 DEI (多元、平等和包容)。

按此查看培訓課程小冊子。

香港心聆提供多種精神健康培訓,並可根據不同情況和對象定製課程。

歡迎與我們的團隊聯絡,了解更多相關資訊。

我們的導師是來自不同背景的專業人士、並擁有豐富相關臨床經驗。按此查看我們導師的履歷。

精神健康急救課程是受國際認可的培訓課程。完成課程後將會成為國際認可的精神健康急救員。培訓導師均受香港心理衞生會認證,按此查看我們導師的履歷。

你可以按此參考我們所推薦的四個培訓路徑。你亦可以直接與我們聯絡,讓我們為你提供相關資訊及建議。

如有查詢,歡迎電郵至 [email protected]

什麼是創傷後壓力症和分娩創傷?

什麼是創傷後壓力症和分娩創傷?

產後創傷後壓力症(PTSD)是一種焦慮症,亦稱為分娩創傷。

假如你在生產或分娩時經歷過創傷事件,便有機會出現產後創傷後壓力症。

此頁面包括:

  • 產後創傷後壓力症的成因
  • 產後創傷後壓力症的跡象與徵狀
  • 產後創傷後壓力症的治療方法
  • 產後創傷後壓力症的自我照料

產後創傷後壓力症的成因

造成產後創傷後壓力症的創傷事件例子有:

  • 生產困難,長時間及痛苦的分娩
  • 未經計劃的剖腹生產
  • 緊急治療
  • 生產時其他令人震驚,意外和創傷的經歷。

有些人覺得誕下新生嬰兒可以彌補任何創傷經歷,或者認為享受成為新任父母的生活,便會很快忘記創傷。

但是這些創傷經歷,可能會對你與孩子,以至與身邊人之間的關係產生負面影響。 

你可能對分娩的經驗不似預期而感到失望,或者假如你覺得生產程序處理不當,便可能會遷怒於醫護人員。

如果你知道未來再次生產時又會遇上類似的經歷,便可能令你對未來再次產子感到焦慮。

「我經歷過分娩創傷,十分害怕兒子會死。因此我心想如果不去關愛他,似乎對我來說會比較輕鬆。」

產後創傷後壓力症的跡象與徵狀

產後創傷後壓力症的常見跡象與徵狀包括:

創傷重現

這可能包括:

  • 栩栩如生的回憶(感覺創傷正在發生)
  • 侵入性思維和形象
  • 發惡夢
  • 因創傷的真實或象徵記憶而感到極大困擾
  • 身體上的感覺,例如疼痛、冒汗、噁心或顫抖。

警覺性過高或感到處於危險邊緣

這可能包括:

  • 當想到創傷時會驚惶失措 
  • 容易悲傷或憤怒
  • 警覺性過高,有時亦稱為「過度警惕」
  • 即使有機會睡覺,都會難以入睡
  • 煩躁或有攻擊性的行為 
  • 難以集中精神,包括做簡單或日常工作時
  • 提心吊膽或容易被嚇到
  • 自殘或魯莽行為
  • 其他焦慮症徵狀。

迴避感覺或記憶

這可能包括:

  • 認為自己需要保持忙碌
  • 避免能回憶起創傷的場合 
  • 無法記住已發生事情的細節
  • 情感麻木或封閉自己的感情
  • 感覺身體麻木或與身體分離
  • 無法表達感情
  • 透過酒精或軟性毒品來回避記憶。

難過的信念和感受

這可能包括:

  • 覺得自己無法相信任何人
  • 覺得沒有地方是安全的
  • 覺得沒有人明白自己
  • 對已發生的事情怪責自己
  • 難以抑制的憤怒、悲傷、內疚或羞恥感。

產後創傷後壓力症的治療

產期前後創傷後壓力症有很多不同的治療方法。醫生會與你商討這些治療選擇,從而與你一起決定最佳的治療方案:

心理治療

創傷後壓力症的主要治療方法,涉及特定類型的心理治療:

  • 針對創傷的認知行為治療(CBT),是一種專為創傷後壓力症而設的治療。請參考我們的CBT頁面以了解更多資訊。
  • 眼動情緒舒減療法(EMDR)。在這種治療方法中,治療師將會指導你在進行有節奏的眼球運動時,回想創傷事件,其中眼球運動的目的,是要刺激大腦中的信息處理系統。治療旨在協助你處理創傷事件,並加快重新調整和恢復的速度。

藥物治療

一般來說,雖然醫生不會提供藥物來治療創傷後壓力症。但是,醫生可能會因幾個原因而為你提供藥物:

  • 患上創傷後壓力症的同時,往往亦會出現焦慮症和抑鬱症。醫生因此可能會為你提供治療這些徵狀的藥物。
  • 醫生可能會為你提供藥物,以使你情緒更穩定並有能力照顧孩子。
  • 有時候在你身處的地區,心理治療的輪候期可能很長,醫生可能會在你等待治療時為你提供藥物。
  • 部分藥物可用於治療創傷後壓力症中反覆出現的惡夢。

請參考我們的創傷後壓力症的治療方法頁面以了解更多資訊。

產後創傷後壓力症的自我照料

雖然分娩創傷帶來的後遺症令人難受,但是你可以做一些事來協助自己: 

了解自己病情的觸發點

你可能會發現某些經歷、情況或人物會觸發快閃回憶或其他徵狀。它們可能會令你具體地回憶起過去的創傷,其中例如氣味、聲音、詞語、地點或特定類型的書籍或電影。

有些人發現每當重要日子時,便會倍感難受, 這可能是孩子生日等經歷創傷的周年日子。

相信別人

假如你出現產後創傷後壓力症,由於無法談論過往曾經發生的事,因此可能會很難對其他人坦誠。然而,你可在無需描述這種創傷下,亦能將自己目前的感受告訴別人。

與朋友或家人傾訴可能會對你有所幫助。或者,你可能希望與家庭醫生等專業人士或求助熱線中的專業人員傾訴。

給自己一點時間

每個人對創傷都有自己的反應,你應該按照自己的步伐來解決問題。舉例來說,在你還未準備好之前,與其他人談論你的經歷可能對你並沒有任何幫助。

請嘗試給自己多點時間,並且不要判斷自己需要多少時間和支持,才能從產後創傷後壓力症中康復過來。

嘗試接受同道中人的支援

同儕支援能將擁有相似經驗的人們聚在一起,讓大家分享和聆聽彼此的經驗。你可以親身參與在本地舉行的同儕支援小組,或加入網上社區。

請參考我們的同儕支援頁面以了解更多資訊。

照顧自己的身體健康

產後創傷後壓力症可能會令人精疲力竭。你可能會發覺沒有精力照顧自己。但是在可能的情況下,只要照顧好自己的身體健康,亦能改變你的情緒感受。舉例來說,有了健康的身體,你便可多到戶外走走,照顧好自己的起居飲食,以及嘗試參與一些體育活動。

如需更多建議,請參考我們的成為父母後照顧自己精神健康的方法頁面。