認識產後抑鬱症及產期精神健康

聲明:

心理健康 A-Z所涵蓋的内容是來自 Mind UK ,按此瀏覽原文:https://www.mind.org.uk/information-support/a-z-mental-health/

感謝 Mind UK 分享他們寶貴的內容。所有刊登的内容是免費提供的,并不屬於任何宣傳或推廣活動的一部分。中文翻譯部分由香港心聆獨立處理,只提供一般普及性信息。如要閲讀經審核的原文,請從以上連結獲取。

什麼是產後思覺失調?

產後思覺失調是一種嚴重但罕見的精神健康問題,有時亦稱為產褥期思覺失調,並可能會在你分娩後出現。

產後思覺失調可以是一種令人痛苦和恐懼的經歷。假如你出現相關徵狀,請務必盡快尋求協助。只要得到適當的支持,大部分患者都能完全康復。

此頁面包括: 

  • 產後思覺失調的跡象與徵狀
  • 產後思覺失調的成因
  • 產後思覺失調的治療方法
  • 產後思覺失調的自我照料 
  • 計劃再次懷孕

產後思覺失調的跡象與徵狀

產後思覺失調的徵狀往往在分娩後幾星期內突然出現。

假如你患有產後思覺失調,便很大機會同時經歷思覺失調抑鬱症狂躁症。換言之,你可能會出現以下常見的徵狀:

你可能有的感覺

你可能會感到:

  • 興奮或欣喜
  • 嚴重抑鬱
  • 情緒急速轉變
  • 困惑或迷失。

你可能有的表現

你可能表現得:

  • 坐立不安
  • 即使有機會睡覺,都會難以入睡
  • 無法集中精神
  • 出現精神錯亂徵狀,例如妄想或幻覺。

什麼是妄想和幻覺?

患上思覺失調,你可能會有妄想和幻覺。

妄想種其他人不會理解的強烈信念。舉例來說,你可能會認為

  • 你被人跟蹤
  • 你的思想被人看穿
  • 你有強大的力量,能夠影響超出你控制範圍內的事物
  • 你擁有特殊的洞察力或神聖的經歷。

有些妄想可能會令人非常恐懼,例如認為某人正在試圖控制或殺死你。這類妄想往往被稱為偏執思維或執念。請參考我們提供有關妄想偏執的資訊以了解更多。

幻覺是指你會體驗到一些身邊人不會體驗到的事物,例如幻聽、看到幻覺和出現其他不能解釋的感覺。請參考我們有關幻覺幻聽的資訊以了解更多。

產後思覺失調的成因

目前仍未有確實證據解釋導致產後思覺失調的成因。但是有一些因素有機會令你出現這個問題。 例如,假如你有:

  • 精神健康問題的家族病史,尤其是曾經有家人患過產後思覺失調
  • 被診斷出患有躁狂抑鬱症(躁鬱症)精神分裂
  • 患有分娩創傷或懷孕創傷
  • 過往曾出現過產後思覺失調。

但是即使你從未有過精神健康問題的病史,亦有可能患上產後思覺失調。

假如你有較高風險患上產後思覺失調,便必須與醫生或助產士討論你的精神健康情況。他們可以協助你思考一下如何預先計劃。

設於英國的Action on Postpartum Psychosis(APP)提供了一系列關於產後思覺失調的指南,其中包括了為有較高風險患上產後思覺失調的人士提供了如何計劃懷孕的指南。

產後思覺失調的治療方法

產後思覺失調是一種緊急的精神科疾病。如果你出現了上述徵狀,便必須告知家庭醫生以安排及時評估和轉介治療。產後思覺失調有很多不同的治療方法。醫生會與你商討這些治療選擇,從而與你一起決定最佳的治療方案:

藥物治療

醫生通常會向你提供抗精神病藥物來處理你的情緒和精神病徵狀。此外,他們亦可能會處方抗抑鬱藥

請參考我們的藥物頁面以了解更多資訊。

腦電盪療法(ECT)

假如你的徵狀十分嚴重,而且其他治療方法沒有成效,醫生便可能為你提供腦電盪療法(ECT)

我需要入院嗎?

醫生可能會認為入院治療,是讓你得到所需協助的最佳方法。如可行的話,你將會入住母嬰科(MBU),讓你在治療期間可以陪伴著你的新生孩子。

請參考我們的支援與服務頁面以了解更多資訊。

產後思覺失調的自我照料

假如你正在面對產後思覺失調,那麼最重要的事就是得到協助。如果你認為自己可以的話,請與醫生或精神科醫生等專業醫療人員商討。

假如你認為自己無法與醫療專業人員傾談,你可以與信任的人說說自己的感受,並尋求他們的支援以取得協助。

當得到專業的協助後,你亦可以做一些事以在康復期間照顧自己:

參加同儕支援小組

雖然你可能會感到孤單或者沒有人明白自己,但是與別人傾訴會對你有所幫助。同儕支援是一種與其他擁有類似經歷的人,分享自己感受和經歷的渠道。

了解自己病情的觸發點

你可以嘗試記錄一下自己的心情和生活中發生的事情,從而協助找出自己的病情模式或留意一下哪些因素會影響你的精神健康。此外,這種做法亦可以幫助你了解一下,哪些經歷或感覺可能會令你感到更差。

這樣,你便可在日後注意一下什麼事會令你感到更為不適,並因此尋求協助。

聯絡專業組織

Action on Postpartum Psychosis(設於英國)提供了一份產後思覺失調的康復指南,當中包括了很多一旦被診斷出患有產後思覺失調,如何應付往後日子的提示。

如需更多建議,請參考我們的成為父母後照顧自己精神健康的方法頁面。

計劃再次懷孕

假如你過往曾經患過產後思覺失調,便可能會對再次懷孕感到擔憂。

曾經患過產後思覺失調,表示你未來懷孕時的確有更大機會再次發病。但是只要有適當的支援,你便可以預早計劃,以防萬一。

因此,如果你想再生產一個孩子,或者發現自己懷孕了,便應該與醫生傾談並盡早制定計劃。

醫生亦可以將你轉介給產期前後精神科醫生。假如你正在懷孕或最近分娩,並且曾經患過精神健康問題,這位專科醫生可以為你提供支援。

Action on Postpartum Psychosis(APP)提供了一系列關於產後思覺失調的指南,其中包括為有較高風險患上產後思覺失調的人士提供了如何計劃懷孕的指南。

甚麼是社區心活指南計劃(iACT)?

社區心活指南計劃(iACT)是香港心聆的服務之一, 透過培訓心理健康主任,為有輕微至中等抑鬱或焦慮徵狀人士提供評估及早期介入服務,即約6至8節的低密度心理支援,讓更多有需要的人得到免費且及時的專業心理支援。

如果你年齡介乎18至65歲,目前正面臨一些情緒問題或困擾,我們誠邀你先完成網上評估,讓我們更能掌握你的情況。
如果合乎參加資格,我們將於兩週內為你配對合適的心理健康主任,以作進一步的安排。

服務為期約三個月,按個人需要而提供六至八節的支援。我們期望參加者能出席所有節數,並按心理健康主任的引導,嘗試完成所提供的練習。

我們十分重視個人私隱。你與心理健康主任之間的對話是絕對保密的。除非你正處於危險中,否則我們不會在未經你同意的情況下將任何關於你的訊息分享予其他人。

本計劃不適合面對緊急情況或重大挫折、或被診斷有嚴重或複雜精神健康狀況的人士。

如你現時經歷自殺及自我傷害的想法,本計劃的內容未必能適用你的需要,請立即尋求協助。你可瀏覽香港心聆的「尋求幫助」頁面,以獲取即時資訊和服務。

大部份心理健康主任具備心理學/輔導等專業學歷,而且都是熱心提倡精神健康的人士。投入服務的心理健康主住均已接受約140小時的密集式培訓,並於9個月內完成至少120小時、受心理學家等專業人士監督的臨床實習,確保他們的服務質素。

 

他們由受認可的本地學者和精神業界專家講授,經驗豐富的精神健康專業團隊包括臨床心理學家、輔導心理學家、輔導員及精神科醫生。我們亦會持續監管服務的成效。

甚麼人適合參與這個計劃?

本計劃歡迎任何年齡為 18 至 65 歲、感到迷失或正面對情緒困擾的人士參加。

 

本計劃不適合被診斷有嚴重或複雜精神健康狀況之人士。正面對輕微至重度中等焦慮、輕微至中度等抑鬱或其他情緒困擾之人士則可參與此計劃。如果你正經歷重大挫折,甚至出現自殺或自我傷害的想法,請瀏覽我們香港心聆網頁的「尋求幫助」頁面,以獲得緊急資訊和有關服務。

報名後,我們的心理健康主任將會在兩星期內聯絡你、與你約定一個合適的時間,以你選擇的方式(視像通話/電話)進行45分鐘的對談。在對談期間,心理健康主任會了解你當下的狀況,並按照你在報名時填寫的問卷結果,讓你更了解自己當下的情緒狀態。同時,心理健康主任亦會按照你的需要建議你尋求合適的社區資源,讓你在照顧自己的精神健康上踏出重要的第一步。

我們心理健康主任接受的訓練以支援正面對輕微至中等精神健康問題之人士為主,因此本計劃並不適合以上的情況。如果你正經歷重大挫折,甚至出現自殺或自我傷害的想法,請瀏覽我們香港心聆網頁的「尋求幫助」頁面,以獲得緊急資訊和有關服務。

你與心理健康主任之間的對談內容將被絕對保密。除非你會對自己或他人構成即時的危險,又或者心理健康主任有理由相信你可能即將會處於危險中,否則他們不會在未得到你的同意下將任何關於你的訊息分享給其他人。

你需透過填寫表格進行事前預約方可進行會面。同時,你亦可自行選擇會面的萬寧分店地點。我們將因應服務使用者所選的地點分配心理健康主任跟進。

在對談前,我們會請你填寫基本問卷以進行初步篩選評估。這個篩選過程旨在確保心理健康主任接受的培訓足以照顧接受你的需要。如果在篩選評估後發現服務對你並不適合,香港心聆將為你提供其他建議選項,以確保你的安全及得到支援。
對於適合是次服務的成年人而言,所有心理健康主任都已經接受過有關如何分辨和應對安全及風險問題的培訓。如果你對於支援環節有任何擔憂,心理健康主任心理健康主任都有著相應的應對措施,並會根據情況的緊急程度制定應對方案。他們亦可亦可獲得來自香港心聆或參與機構的臨床工作者的支援。

香港心聆提供什麼類型的培訓課程?

香港心聆提供4個主題的心理健康培訓,包括:照顧自己、照顧他人、家庭幸福和 DEI (多元、平等和包容)。

按此查看培訓課程小冊子。

香港心聆提供多種精神健康培訓,並可根據不同情況和對象定製課程。

歡迎與我們的團隊聯絡,了解更多相關資訊。

我們的導師是來自不同背景的專業人士、並擁有豐富相關臨床經驗。按此查看我們導師的履歷。

精神健康急救課程是受國際認可的培訓課程。完成課程後將會成為國際認可的精神健康急救員。培訓導師均受香港心理衞生會認證,按此查看我們導師的履歷。

你可以按此參考我們所推薦的四個培訓路徑。你亦可以直接與我們聯絡,讓我們為你提供相關資訊及建議。

如有查詢,歡迎電郵至 [email protected]

什麼是產後思覺失調?

什麼是產後思覺失調?

產後思覺失調是一種嚴重但罕見的精神健康問題,有時亦稱為產褥期思覺失調,並可能會在你分娩後出現。

產後思覺失調可以是一種令人痛苦和恐懼的經歷。假如你出現相關徵狀,請務必盡快尋求協助。只要得到適當的支持,大部分患者都能完全康復。

此頁面包括: 

  • 產後思覺失調的跡象與徵狀
  • 產後思覺失調的成因
  • 產後思覺失調的治療方法
  • 產後思覺失調的自我照料 
  • 計劃再次懷孕

產後思覺失調的跡象與徵狀

產後思覺失調的徵狀往往在分娩後幾星期內突然出現。

假如你患有產後思覺失調,便很大機會同時經歷思覺失調抑鬱症狂躁症。換言之,你可能會出現以下常見的徵狀:

你可能有的感覺

你可能會感到:

  • 興奮或欣喜
  • 嚴重抑鬱
  • 情緒急速轉變
  • 困惑或迷失。

你可能有的表現

你可能表現得:

  • 坐立不安
  • 即使有機會睡覺,都會難以入睡
  • 無法集中精神
  • 出現精神錯亂徵狀,例如妄想或幻覺。

什麼是妄想和幻覺?

患上思覺失調,你可能會有妄想和幻覺。

妄想種其他人不會理解的強烈信念。舉例來說,你可能會認為

  • 你被人跟蹤
  • 你的思想被人看穿
  • 你有強大的力量,能夠影響超出你控制範圍內的事物
  • 你擁有特殊的洞察力或神聖的經歷。

有些妄想可能會令人非常恐懼,例如認為某人正在試圖控制或殺死你。這類妄想往往被稱為偏執思維或執念。請參考我們提供有關妄想偏執的資訊以了解更多。

幻覺是指你會體驗到一些身邊人不會體驗到的事物,例如幻聽、看到幻覺和出現其他不能解釋的感覺。請參考我們有關幻覺幻聽的資訊以了解更多。

產後思覺失調的成因

目前仍未有確實證據解釋導致產後思覺失調的成因。但是有一些因素有機會令你出現這個問題。 例如,假如你有:

  • 精神健康問題的家族病史,尤其是曾經有家人患過產後思覺失調
  • 被診斷出患有躁狂抑鬱症(躁鬱症)精神分裂
  • 患有分娩創傷或懷孕創傷
  • 過往曾出現過產後思覺失調。

但是即使你從未有過精神健康問題的病史,亦有可能患上產後思覺失調。

假如你有較高風險患上產後思覺失調,便必須與醫生或助產士討論你的精神健康情況。他們可以協助你思考一下如何預先計劃。

設於英國的Action on Postpartum Psychosis(APP)提供了一系列關於產後思覺失調的指南,其中包括了為有較高風險患上產後思覺失調的人士提供了如何計劃懷孕的指南。

產後思覺失調的治療方法

產後思覺失調是一種緊急的精神科疾病。如果你出現了上述徵狀,便必須告知家庭醫生以安排及時評估和轉介治療。產後思覺失調有很多不同的治療方法。醫生會與你商討這些治療選擇,從而與你一起決定最佳的治療方案:

藥物治療

醫生通常會向你提供抗精神病藥物來處理你的情緒和精神病徵狀。此外,他們亦可能會處方抗抑鬱藥

請參考我們的藥物頁面以了解更多資訊。

腦電盪療法(ECT)

假如你的徵狀十分嚴重,而且其他治療方法沒有成效,醫生便可能為你提供腦電盪療法(ECT)

我需要入院嗎?

醫生可能會認為入院治療,是讓你得到所需協助的最佳方法。如可行的話,你將會入住母嬰科(MBU),讓你在治療期間可以陪伴著你的新生孩子。

請參考我們的支援與服務頁面以了解更多資訊。

產後思覺失調的自我照料

假如你正在面對產後思覺失調,那麼最重要的事就是得到協助。如果你認為自己可以的話,請與醫生或精神科醫生等專業醫療人員商討。

假如你認為自己無法與醫療專業人員傾談,你可以與信任的人說說自己的感受,並尋求他們的支援以取得協助。

當得到專業的協助後,你亦可以做一些事以在康復期間照顧自己:

參加同儕支援小組

雖然你可能會感到孤單或者沒有人明白自己,但是與別人傾訴會對你有所幫助。同儕支援是一種與其他擁有類似經歷的人,分享自己感受和經歷的渠道。

了解自己病情的觸發點

你可以嘗試記錄一下自己的心情和生活中發生的事情,從而協助找出自己的病情模式或留意一下哪些因素會影響你的精神健康。此外,這種做法亦可以幫助你了解一下,哪些經歷或感覺可能會令你感到更差。

這樣,你便可在日後注意一下什麼事會令你感到更為不適,並因此尋求協助。

聯絡專業組織

Action on Postpartum Psychosis(設於英國)提供了一份產後思覺失調的康復指南,當中包括了很多一旦被診斷出患有產後思覺失調,如何應付往後日子的提示。

如需更多建議,請參考我們的成為父母後照顧自己精神健康的方法頁面。

計劃再次懷孕

假如你過往曾經患過產後思覺失調,便可能會對再次懷孕感到擔憂。

曾經患過產後思覺失調,表示你未來懷孕時的確有更大機會再次發病。但是只要有適當的支援,你便可以預早計劃,以防萬一。

因此,如果你想再生產一個孩子,或者發現自己懷孕了,便應該與醫生傾談並盡早制定計劃。

醫生亦可以將你轉介給產期前後精神科醫生。假如你正在懷孕或最近分娩,並且曾經患過精神健康問題,這位專科醫生可以為你提供支援。

Action on Postpartum Psychosis(APP)提供了一系列關於產後思覺失調的指南,其中包括為有較高風險患上產後思覺失調的人士提供了如何計劃懷孕的指南。